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市医保局严格落实门诊慢特病跨省就医直接结算工作

发表日期: 2023-03-16 作者: 来源: 中卫市医疗保障局

国家医保局财政部基本医疗保险跨省异地就医直接结算政策实施以来,中卫市医保局积极响应、快速落实,跨省异地就医直接结算落地见效。高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗的5种门诊慢特病就医实现了直接结算。截至目前,省外门诊慢特病参保患者来我市就医67 人,总费用8.85万元,医保基金直接结算5.99万元;我市参保患者在自治区外门诊慢特病直接结算76人次,总费用17.47万元,医保基金直接结算15.81万元。

以上五类门诊慢特病参保患者办理跨省就医直接结算时,需要取得门诊待遇资格且办理跨省异地就医备案。在区外联网定点医疗机构就医时,应主动表明身份并且出示医保电子凭证或社会保障卡等有效凭证。非直接结算病种和在非跨省异地就医门诊慢特病定点医疗机构发生的费用持相应资料回我市、县(区)医保经办机构进行手工报销。同时,除急诊急救外,未备案人员在就医地非定点医疗机构发生的门诊慢特病费用不予支付。

此项政策的落实,使参保患者在省外就医变得更加便捷、省事,极大方便了患者和家属。

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