市医保局全力提升医保经办服务水平

近年来，中卫市医保局认真贯彻落实国家医保局推出的16项医保服务便民措施，以“一窗受理、集成服务、一件事一次办”改革为抓手，加快推动医保服务便利化建设，着力优化经办流程，简化办事环节，力促医保经办服务更加高效便民。

市医保局严格落实自治区下放的便民服务事项，将城乡居民医疗保险参保登记、信息变更、关系转移、医保缴费、政策宣传等经办业务下沉乡镇民生服务中心，打造群众“家门口”的医保服务。

针对部分办理事项，市医保局按照提交材料最少、表格最简、环节最优、时间最短的标准，大力精简材料，如零星报销取消身份证复印件、职工生育待遇申领取消结婚证，跨省医保关系转移接续取消转出地出具《参保凭证》和转入地出具《联系函》两个办理环节，将部分办理事项的办结时限尽可能比规定办结时限压缩30%以上。

此外，市医保局严格落实自治区区级统筹职工、居民医保和基本医疗保险政策，扎实推进“一站式”结算服务。城乡居民参保群众就医后，基本医保、大病保险、医疗救助实行“一站式”结算；城镇职工就医后，基本医保、大额医疗补助、公务员医疗补助实行“一站式”结算。尤其是困难城乡居民就医后的“三重保障”制度，进一步解决了困难群众的医疗费用负担。截至目前，全市农村低收入人口住院“一站式”结算19144人次，住院总费用15414.29万元，各类待遇支付合计11216.32万元，其中基本医疗保险统筹支付8395.18万元，大病保险支付875.66万元，医疗救助1945.48万元，实际报销比例达72.77%。

在异地就医方面，市医保局持续优化异地就医备案流程，扩大异地就医直接结算范围，并将“高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗”5种门诊慢特病相关治疗费用纳入跨省异地直接结算，切实方便了患者跨省异地就医。截至目前，全市累计办理异地备案21173人次，全市享受门诊慢特病跨省异地就医直接结算待遇941人次，涉及医保基金122.94万元。