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中卫市本级新增25家医保协议管理医药机构

2020-07-14 来源:中卫市医疗保障局
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按照医药机构自愿申请、实地审查验收、会议研究准入、结果公示等经办流程,市医保局根据《自治区社保局关于印发<宁夏基本医疗工伤生育保险定点医药机构协议管理经办规程>的通知》(宁社保发〔2016〕33号)精神,对符合《医药服务机构申请纳入协议管理的资质和条件》的中卫市广济康诊所和中卫市健安堂医药连锁有限公司华西店等24家药店,纳入中卫市本级基本医疗保险协议管理范围。

新纳入的医药机构按照医保服务协议,要求重点要做好六个方面准备工作。一是做好医保服务上岗人员培训工作。组织医药机构医保管理及服务人员,学习医保有关政策、法规、规定及定点医药机构管理办法,做好参保人员政策咨询、宣传。二是建立医保服务相关制度。内容包括药品管理、诊疗项目、刷卡登记、系统维护、账务管理等制度,并在明显处张贴悬挂,以提醒参保人员自觉遵守。三是配齐相关设施、设备。严格按照医疗保险有关规定,安排专人负责计算机、打印机、读卡器、密码器等相应设施设备使用和管理。四是做好医保明码标价工作。主动公开药品、诊疗、医疗服务项目价格,药品价签上字样要清晰、醒目、易于识别。及时将药品、消毒用品、医疗器械(具)、诊疗项目全部录入医保管理系统,保证参保人员使用社保卡就医、购药时,能提供真实记载诊疗项目和药品单价、数量、金额的微机小票。五是自查经营范围,不得经营除药品、消毒用品和医疗器械(具)以外的生活用品、化妆品、食品等商品。严禁采用刷卡后退现金、办理会员卡、积分卡等手段套取医保基金。六是签订医保服务协议,开展医保服务工作。对完成了前期准备工作的医药机构,对其相关情况进行全面复审,合格的签订医保服务协议,开展医保服务工作。

截止目前,市本级及沙坡头区共有使用职工医保个人账户的诊所22家、零售药店214家,基本实现了辖区全覆盖,极大地方便了参保职工就近门诊就诊和药店购药。同时,更多诊所、药店纳入医保协议管理,也为各医药机构提供了公平竞争的平台,并为这些医药小微企业良性发展提供了有力的支撑。

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