中卫市医疗保障局积极推进医保支付方式改革

医保局成立以来，中卫市医保局始终把医保支付方式改革作为重要政治任务和民生任务，积极在全市范围内开展总额控制下的按病种分值付费支付方式改革，强化医保基金总额预算管理，引导定点医疗机构由被动控费向主动控费转变。

建立医保经办机构与医共体集体协商机制，目前，我市总额控制下的按病种分值付费工作进展顺利，并取得了阶段性成效。在中宁县县域医共体实行“总额包干、绩效监管、结余留用、合理超支分担”的支付方式改革，按照“以收定支，收支平衡，略有结余”的原则，合理确定总额预算指标。2020年将市人民医院日间手术纳入医保支付范围。医保支付方式改革，充分发挥了医保基金推动“三医”联动改革的杠杆效益。同时，在按病种分值结算管理办法（试行）试行期满的情况下，重新修订了《中卫市基本医疗保险总额控制下按病种分值结算协议医疗机构住院医疗费用管理办法》，全面推进按病种分值付费改革工作。

在做好县域医共体医保基金支付方式改革的基础上，按照自治区医保局要求，积极学习其他市DIP支付方式改革好的做法和经验，探索跟进区域点数法总额预算和病种分值付费（DIP）省级试点改革工作。自治区医保局已对我市区域点数法总额预算和病种分值付费（DIP）省级试点改革进行了批复。目前，我局正在制定《关于成立中卫市区域点数法总额预算和按病种分值付费省级试点工作领导小组的通知》《中卫市开展基本医疗保险按区域点数法总额预算和按病种分值付费省级试点工作方案》。