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市医保局随机抽查全市民营医院医保基金使用情况

2024-10-09 来源:中卫市医疗保障局
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为进一步加强医保基金监管,规范定点医疗机构医疗服务行为,严厉打击“假病人”“假病情”“假票据”等诈骗医保基金违法犯罪行为,集中整治群众身边不正之风和腐败问题,结合全区医保基金专项整治工作调度会精神,9月26日29中卫市医保局组织业务骨干先后中卫爱尔眼科医院、中卫卫尔康精神病医院、中卫大河医院、中卫闽宁携手医院、海原县尔康医院、中宁县国华医院、中宁县仁心医院进行现场检查。

此次检查采取不打招呼、直奔病房、突击检查的方式,结合病历记录、病情实际,重点核实定点医疗机构是否存在“挂床住院”、伪造、变造、虚构医疗服务结算、诱导骗保等问题。本次检查发现的违规问题,责令相关医疗机构立行立改,同时约谈县(区)负责人。

下一步,中卫市医疗保障局将继续不定期对定点医疗机构进行抽查,持续保持打击欺诈骗保高压态势, 发现一起、查处一起,坚决打击,绝不姑息,形成有效震慑,确保医保基金运行安全,引导医疗机构主动规范诊疗行为,保障医疗保险基金安全运行。



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