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中卫市医保局三项措施做好第九批国家集采药品医保资金结余留用考核工作

2025-07-29 来源:中卫市医疗保障局
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为深入贯彻落实国家药品集中带量采购政策,规范执行医保基金结余留用制度,中卫市医保局联合县(区)医保部门,组织开展了第九批国家集采药品医保资金结余留用考核工作。本次考核覆盖全市50家定点医疗机构,旨在精准计算结余留用金额,促进集采政策落地见效。

一是多措并举抓实考核指标。考核采取“自查+抽查”相结合的考评机制,对不同级别医疗机构实施差异化考核。二级以上医疗机构实现100%全覆盖检查,二级以下医疗机构抽查率达46%。考核小组严格依据集采药品(耗材)医保资金结余留用比例考核表,重点围绕集采约定采购量完成情况、30天回款率、费用增长率、非中选药品及疗效近似药品占比、落实集采和药品价格政策情况等指标开展评估。

二是严谨细致优化考核过程。考核采取线上线下相结合的方式,通过现场查阅药品进销存记录、核对财务结算凭证、调取宁夏医药采购平台数据等多维度审核手段,对各医疗机构自查结果进行逐项复核。考核结束后,考核组即时向被检单位反馈评估结果并提出改进建议。经考核,全市50家参评医疗机构考核得分均在60分以上,全部达到结余留用资金拨付标准,可以按照相应比例获得结余留用医保资金。

三是长效机制促进政策落地。下一步,市医保局将及时兑现考核结果,按程序拨付结余留用资金。同时,强化考核结果运用,将评估成绩与医疗机构年度考核、基金支付等挂钩。通过建立正向激励机制,引导医疗机构和医务人员优先使用质优价宜的中选产品,促进临床用药结构优化,切实减轻群众医药费用负担。

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