为深化医保基金管理突出问题专项整治,坚决落实中央纪委国家监委第六督导组反馈问题整改,中卫市以“马上就办、真抓实干”的作风,提速启动、全面铺开2026年定点医药机构医保基金专项检查,以高效行动彰显“中卫速度”,以严管严查守护群众“看病钱”“救命钱” 。
本次检查聚焦2024年1月1日至2025年12月31日医保基金使用全流程,精准锁定口腔、内分泌、精神医学、心血管内科、骨科、血液净化、康复、医学影像、临床检验、肿瘤、麻醉、重症医学等12个高风险重点领域。同时,重点打击“回流药”、重复上传药品追溯码、空刷参保人员医保凭证,以及将化妆品、保健品、米面粮油等生活日用品串换为医保目录内药品进行销售等违规行为,靶向纠治各类医保基金使用乱象,坚决纠治侵害群众利益的不正之风,维护医保基金安全。
结合2026年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠情况,自2026年5月11日起,市医保局率先开展市本级定点医药机构现场检查,同步对县(区)开展抽查复查,对自查走过场、敷衍塞责、查摆不实、“零问题”报告或隐瞒不报、弄虚作假的机构,坚持零容忍、严执法,依法依规从重从严惩处。
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