尊敬的赵洪武委员：

您提出的“关于为老年人高频服务事项提供便捷办理绿色通道的建议”的提案收悉。对此，我局高度重视，多次专题研究，现就涉及到我局的相关内容答复如下：

自医保局成立以来，我们从实际出发，深入落实医疗保障“以人民为中心”的思想，充分聚焦老年人群体，采取切实有效措施，进一步解决医保公共服务中老年人在运用智能技术方面遇到的困难，提升医保公共服务精准化、精细化水平，让老年人在信息化、智能化发展中有更多的获得感、幸福感和安全感。

一、提高站位，加强工作组织领导

市医保局坚持换位思考，站稳群众立场，落实工作责任，全局形成领导亲自抓、科室齐努力的工作格局，坚持传统服务方式与信息化服务创新并举，切实有效地解决老年人在运用智能技术方面存在的困难，为老年人提供更加周全、更加贴心、更加直接的便利化服务。

二、多措并举，切实为老年人高频服务事项提供便捷服务

（一）加强业务知识普及宣传。制作小视频、动画片、宣传手册（单）、办事指南，充分利用电视、报刊、新媒体、医院、药店、广场宣传等渠道，针对老年人在就医问诊中涉及的经办流程、所需资料等进行广泛宣传，告知现场办理地点、服务事项，指导网上体验、注册办理，引导老年人体验新科技技术，融入智慧社会。

（二）健全医保服务线下办事网络。构建统一的医疗保障经办服务体系，合理布局实体办事大厅和乡镇（街道）民生服务大厅医保服务窗口，针对老年人在医保经办窗口办事不便的问题，我们在各经办窗口配备老花镜、在综合服务区域配备多功能手机充电器等相关便民服务设施设备，配备专门办事引导员，帮助引导老年人办事，推进服务事项下沉延伸，优先服务老年人，方便老年人就近快捷办理相关事项。

（三）落实医保“一站式”服务要求。全面落实统一的医保政务服务事项清单和办事指南，对老年人办理频次较高的医保费用零星报销、异地就医备案、门诊慢特病种待遇认定、居民医保参保缴费等事项，严格落实 “一站式”服务。开通老年人医保办理专门绿色通道和窗口，把能够在定点医疗机构办理的事项，全部下放到定点医疗机构办理，把可以线上办理的事项，放在线上办理，实现老年人办理医保相关事项在线上办理，尽量减少老年人跑腿，确保高效快捷办理。

（四）优化医保服务网上办理流程。推进全市医保政务服务事项网上办、掌上办，加快推进数据共享，通过授权代理、亲情账户等方式，帮助老年人实现高频服务事项网上及时办理。推动通过身份证、社保卡、医保电子凭证等多介质办理医保相关业务。

（五）推进“互联网+医疗”医保经办衔接。落实“互联网+”医疗服务医保支付工作，推动线上线下医保便民服务。充分发挥“互联网+”智能医疗服务在为老年人过程中的优势，全面落实老年人异地就医住院医疗费用直接结算工作，做好区内、区外异地就医门诊、门诊慢特病病种等费用“一单式”直接结算，探索在相关医保公共服务事项上实现异地通办。

老年人是医保全民覆盖的重要人群，是医疗保障的重点服务对象，做好老年人医疗保障服务也是深化医保公共管理服务的关键抓手，再今后的工作中，我们将继续做好：

（一）加强医保政策和经办服务培训。教育广大经办人员要倡导尊老爱老敬老理念、关心老年人需求，全面把握老年人运用智能技术困难，为广大老年人提供更周全、更贴心、更直接的便利化服务。

（二）加大宣传力度。针对参保登记、异地就医备案、门诊慢特病病种待遇认定、医疗费用手工（零星）报销等老年人群体办理的高频事项，充分利用电视、报刊、广场宣传、印发宣传资料等方式，大力普及医保智能技术应用知识及线下办理规程，增强老年人对智能技术的了解和信任，熟悉窗口办理的要求，做到线上线下办理知识广覆盖，同步提升线上服务对老年人的适用性。

（三）推进医保电子凭证激活工作。在支付宝、微信、银行等渠道上推进医保电子凭证及亲情卡的激活，实现就医、购药无卡结算，并逐步在全市医疗机构和药店全面推广使用，逐步提高医保经办服务智能化水平，进一步做好老年人医疗保障服务工作。

（四）做好人工服务。保留纸质等之前大众特别是老年人已经熟悉或习惯的传统服务方式，做好传统服务方式不能整体保留而为老年人专门设定的服务通道，让窗口服务、电话专线、引导人员能够更好地帮助好老年人、服务好老年人，发挥线下传统服务方式兜底作用，着力打造群众满意的医疗保障服务。

感谢贵委对我市医疗保障工作的关心和支持，欢迎再提宝贵意见。

联系单位及电话： 中卫市医疗保障局   0955-8598906

中卫市医疗保障局       

2021年9月22日        

（此件公开发布）