中卫市医疗保障局全面推行 “双随机、一公开”监督检查
为进一步保障医保基金安全,规范定点医疗机构和零售药店医保服务行为,中卫市医保局全面推行“双随机、一公开”,采取以下措施,重点做好全市医疗保障系统“双随机、一公开”工作。
一是制定工作方案。制定印发《中卫市医疗保障基金监管工作“双随机、一公开”实施方案》,对全市“双随机、一公开”工作进行了安排部署。
二是完善“一单两库”。建立了检查对象名录库、执法检查人员名录库和《随机抽查事项清单》,为下一步“双随机、一公开”工作奠定基础。
三是制定抽查计划。起草了《中卫市2021年度医疗保障领域“双随机、一公开”抽查工作计划》,计划从4月份起正式启动全市“双随机、一公开”检查。
四是提升监管效能。严格执行年度随机抽查计划,加大对重点检查事项和重要监管领域的抽查力度,增强震慑力,切实规范定点医药机构行为,守住人民群众的“保命钱”。
五是积极落实整改。做好随机抽查的后续处置工作,对抽查中发现的问题,建立工作台账,限期整改落实。涉及相关部门的及时抄送、移送,移交相关部门处理,涉嫌犯罪的移送司法机关。
六是做好结果运用。强化抽查检查结果公示运用,推动宁夏“互联网+监管”系统应用。着力推进“双随机、一公开”监管与信用监管的有效衔接,对抽查发现的违法失信行为实施联合惩戒,强化信用监管,建立市场主体诚信守法经营自律机制。
开展“双随机、一公开”是简政放权、放管结合、优化服务的重要举措,有利于解决执法不公、执法不严、执法扰民和随意执法等问题,有助于构建医疗保障监管长效体制机制,推动医疗保障事业持续健康发展,切实保障参保人的权益。
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