中宁县人民医院：

根据自治区卫生健康委、医保局、财政厅《宁夏调整优化医疗收入价格试点工作方案》（宁卫发〔2020〕254号）、《自治区医疗保障局关于印发<试点三甲医院优化比价关系调整医疗服务项目价格工作方案>的通知》（宁医保发〔2021〕8号）要求，经研究决定，启动中宁县人民医院（以下为试点医院）优化比价关系调整医疗服务项目工作，现将《试点二级医院优化比价关系调整医疗服务项目价格工作方案》印发给你们，请遵照执行。 

中卫市医疗保障局       

2021年1月20日        

（此件公开发布）

试点二级医院优化比价关系调整医疗服务项目价格工作方案

为深化公立医院综合改革，推进医疗、医保、医药“三医联动”，控制医疗费用不合理增长，促进医疗机构持续健康发展和缓解医保基金压力，根据中共中央国务院《关于深化医疗保障制度改革的意见》（中发〔2020〕5号）、国家医保局 卫生健康委 财政部 市场监管总局等4部门《关于做好当前医疗服务价格动态调整工作的意见》（宁医保发〔2019〕79号)、自治区医疗保障局关于印发<试点三甲医院优化比价关系调整医疗服务项目价格工作方案>的通知》（宁医保发〔2021〕8号）要求，结合试点医院实际，制定以下工作方案。

一、基本原则

坚持“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则，按照“腾空间、调结构、保衔接”的基本路径，制定“医保基金可承受、医院良性运行、群众负担不增加”的医疗服务价格动态调整和医保支付机制。通过执行国家组织药品集中采购、高值耗材采购、规范诊疗行为、降低检查检验费用、强化成本核算管理等腾出的部分空间，提高技术劳务占比高、价格偏低的医疗服务项目，降低设备物耗占比高的检查检验和大型设备治疗价格，优化医疗服务价格。

二、组织领导

为加强对试点医院优化比价关系调整医疗服务项目的组织领导，密切工作配合，完成工作任务，市医保局成立优化比价关系调整医疗服务项目工作领导小组(领导小组职责，成员名单见附件)

三、实施步骤

(一)审核调整空间（1月上旬-1月中旬）。试点医院就《优化医疗收入结构及比价关系调整医疗服务项目报告》中的调价空间提供可追溯、可计算、真实准确的数据信息，市医保局审核、确定调整空间。必要时可邀请第三方机构共同参与确定。试点医院应同时做好调增项目的准备工作，重点对拟调增的综合医疗服务类项目(如诊查费、护理费等)进行成本测算，作为调整医服务项目价格的基础。

(二)审核调整项目（1月下旬-2月上旬）。在试点医院提出调整项目和成本测算的基础上，综合考虑各方面承受能力、对医保基金支出的影响以及外省市价格等方面因素，审核调价项目，形成《价格调整方案（征求意见稿）》（以下称《征求意见稿》）。

(三)征求意见阶段（2月中旬-3月上旬）。通过中卫市医疗保障局微信公众平台向社会公布《征求意见稿》。采取书面征求意见、座谈会、实地走访、民意调查等方式征求人大代表、政协委员和社会公众意见。市医保局根据征集意见情况，形成征求意见采纳报告，并通过适当途径以反馈，如在征求意见阶段存在分歧意见，应召开价格听证会，确保不同利益群体代表参与听证并充分发表意见。同时，根据重大行政决策要求，组织专家论证和风险评估。

(四)研究讨论（3月中旬）。根据公众参与阶段开展情况进行归纳整理、研究论证，充分采纳合理意见，对《调整医疗服务项目价格方案》进一步调整和完善，形成初稿，提交局务会研究审议，对初稿再次进行修改完善，形成送审稿，提交市医改领导小组秘书处。

(五)印发执行（3月下旬）。经市医改领导小组秘书处审定通过后，市医保局联合市卫生健康委印发《调整医疗服务项目价格方案》，并做好调整前的各项准备工作。4月1日正式执行。

四、工作要求

(一)提高思想认识。此次医疗服务价格调整是助力优化医疗收入结构的一次大胆尝试，也是建立我市医疗服务价格动态调整机制的一次积极探索，更是今后一个时期内公立医院医疗服务价格体系高质量发展和健康运行的具体要求，试点医院要充分认识做好此次医疗服务价格调整工作的重要性和复杂性，加强领导，落实责任，做好各项配套措施，确保改革成效。

(二)做好配合工作。此次价格调整时间紧，任务重，试点医院要积极配合，确保院内相关部门负责同志共同参与到此项工作中，如实、准确提交相关资料和数据，配合做好各项工作、确保各项工作顺利推进。

(三)加强宣传引导。要及时回应社会关切和群众关注问题，准确、客观、全面地宣传优化比价关系调整医疗服务项目的目的、意义及有关做法，坚持正确的舆论导向，为推进调整医疗服务价格创造良好环境。

附件：优化比价关系调整医疗服务项目工作领导小组职责及人员名单